健康・応急手当問題｜心肺蘇生・AED・けが・熱中症の初動 第1集

反応がない人を発見したら、大声で応援を求め、来た人へ「119番通報」「AEDを持ってくる」など役割を具体的に依頼します。 原因調査に時間を使うより、救急要請とAEDの手配を早く始めることが優先です。 続いて普段どおりの呼吸を短時間で確認し、呼吸がなければ胸骨圧迫を開始します。

心停止直後には、しゃくりあげるような途切れ途切れの呼吸が見られることがありますが、これは普段どおりの呼吸ではありません。 呼吸確認は10秒以内を目安とし、正常か迷う場合も胸骨圧迫を開始します。 数分間観察したり水を飲ませたりすると、必要な心肺蘇生が遅れ、誤嚥の危険も生じます。

成人の胸骨圧迫は、胸の真ん中を手の付け根で真上から、胸が約5cm沈むように強く圧迫します。 テンポは1分間に100～120回とし、圧迫のたびに胸が戻るようにして、できるだけ中断せず続けます。 脇やみぞおちを押す方法、浅すぎる圧迫、胸を押したままにする方法では有効な血流を生み出せません。

AEDの解析中や電気ショック時は、正確な解析と救助者の安全のため、誰も傷病者に触れていないことを確認します。 AEDがショックを指示したら周囲の安全を再確認して実施し、心肺蘇生再開の案内が出たら直ちに再開します。 解析中の胸骨圧迫や長い脈の確認は、解析を妨げたり圧迫再開を遅らせたりします。

強く咳ができる間は、その咳が異物を排出する有効な手段なので、咳を続けさせて注意深く見守ります。 窒息と判断したら119番通報を依頼し、咳が弱くなる、声が出ない、咳ができない状態になれば、背部叩打法などへ切り替えます。 水を無理に飲ませたり、見えない異物を指で探ったりすると、異物を奥へ押し込むおそれがあります。

窒息していた人が反応を失ったら、反応のある人への除去手技から心肺蘇生へ切り替えます。 未通報なら直ちに119番通報し、AEDを手配して、安全に仰向けにしたうえで胸骨圧迫から心肺蘇生を開始します。 反応のない人を立たせたままにしたり、水を飲ませたりしてはいけません。口内を確認する場合も、見える異物だけを取り除きます。

多量の出血には、清潔なガーゼや布を出血部位へ直接当て、強く圧迫する直接圧迫止血法を行います。 ビニール袋や手袋で手を覆えば、救助者が血液へ直接触れる危険を減らせます。 数秒ごとにガーゼを外すと必要な圧迫を中断してしまいます。止まらなければ位置と強さを確かめ、両手で圧迫します。

通常の熱によるやけどでは、水疱を潰さず流水で冷やします。 衣服を脱がすことで水疱や皮膚を傷つけそうな場合は、無理にはがさず衣服の上から冷やします。 水疱が破れるまで待つのではなく、早く冷却を始めます。広い範囲、深いやけど、顔面など重要部位のやけどは速やかに受診・救急相談します。

受け答えが不明瞭で自力で飲めない状態は、無理な水分摂取ではなく救急要請が必要です。 直ちに救急車を呼び、到着を待つ間も涼しい場所へ移し、衣服を緩め、首、脇の下、足の付け根などを冷やします。 意識が悪い人へ飲ませると誤嚥する危険があります。熱中症は屋外だけでなく、高温多湿な室内でも起こります。

流れや水底が分からない場所へ訓練のない救助者が飛び込むと、救助者も溺れる二次被害が起こり得ます。 119番通報し、届く範囲から浮く物を投げ、専門救助を求めます。 安全な場所へ救出された人に普段どおりの呼吸がなければ、腹部を圧迫して水を吐かせることに時間を使わず、一次救命処置を開始します。